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高尿酸痛风患者还能运动吗？请做好预防措施

老马是典型的体育能手。 他喜欢运动到了痴迷的地步。 他擅长“举铁”和跑步。 但他最近却遇到了麻烦。 体检显示，他尿酸偏高，有痛风症状。 运动后，他的手指、脚趾关节经常疼痛难忍，无法继续运动。 当他咨询医生时，有的建议他休息，停止运动；有的建议他休息。 还有人建议他适当运动，说这样可以缓解痛风，让他不知如何是好。 那么，痛风患者到底应该运动还是休息呢？ 事实上，我们不能一概而论。 让我们从痛风的病因和性质开始。

痛风是一种

尿酸代谢异常疾病

痛风又称高尿酸血症，是因嘌呤代谢紊乱、尿酸蓄积而引起的疾病。 它是关节炎的一种，也称为代谢性关节炎。 当血液中的尿酸水平通常女性超过360μmol/L、男性超过420μmol/L时即可诊断为高尿酸血症。 长期高尿酸水平可诱发痛风。 当血尿酸浓度过高时，尿酸会以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织内异物炎症反应，表现为红、肿、热、痛。适用于中小型关节，如脚跟、手指和脚趾。

诱发痛风的6大因素

肥胖

研究发现，痛风患者平均体重超过标准体重17.8%，且体表面积越大，血清尿酸水平越高。 肥胖引起的高尿酸血症可能与机体内分泌系统紊乱或酮体生成过多抑制尿酸排泄有关； 肥胖者能量摄入增加，嘌呤代谢加快，也会导致血尿酸浓度升高。

高脂血症

约75%-84%的痛风患者有高甘油三酯血症，少数有高胆固醇血症。 有学者认为，高甘油三酯会阻碍肾脏尿酸排泄，是痛风的病因之一。

喝

长期大量饮酒会导致血尿酸、血乳酸升高并刺激嘌呤增加，从而诱发痛风性关节炎急性发作。

高血压

高血压患者中痛风的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风患者患有高血压。 在未经治疗的高血压患者中，大约 58% 的患者血尿酸升高。

糖尿病

糖尿病患者中，32%-50%患有高尿酸血症。 糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是2型糖尿病患者常伴有肾血流量减少，导致肾小球缺氧，乳酸生成增多，与尿酸竞争排泄，导致尿酸排泄减少。

饮食不当

痛风患者在饮食中摄入过多的蛋白质和嘌呤化合物。 蛋白质通过钙代谢。 一旦蛋白质的量超过人体的需要，就会与更多的钙一起代谢，从而影响肾功能，增加尿酸排泄，甚至引起肾结石、骨质增生、痛风等症状； 食物中所含的嘌呤化合物，经过消化吸收后，会在某些酶的作用下生成外源性尿酸。

适度的有氧运动可以抑制上述危险因素

上述危险因素，除了饮酒和饮食不当外，都与人类代谢综合征有关。 代谢综合征的典型症状包括肥胖（尤其是腹部肥胖）、脂质代谢异常、高血压和高血糖。 主要原因是热量摄入过多和缺乏运动。 因此，有效防治高尿酸或痛风，关键是抑制这些危险因素的发展。 要实现这一目标，除了调整饮食结构外，适度的有氧运动是最有效的手段。

有氧运动是指人体在氧气供应充足的情况下进行的体育锻炼。 即运动时，人体吸入的氧气与需求量相等，达到生理平衡状态。 运动表现的特点是涉及全身肌肉的有节律的身体活动，强度中等以下（运动后心率不超过最大心率的80%），运动时间可持续10分钟以上，无任何不适。中断。 运动形式有快走、慢跑、游泳、骑自行车、健美操（舞蹈）等。

为了预防和缓解高尿酸痛风的症状，只要没有痛风急性发作或其他运动障碍，我们提倡适度的有氧运动来控制高尿酸的问题。 有氧运动对高尿酸患者的主要好处包括：

1、有氧运动可以消耗体内多余的热量，从而减少脂肪，有助于改善和控制肥胖，肥胖被认为是大多数代谢性疾病的常见危险因素。

2、有氧运动可以提高人体整体代谢功能，对增强尿酸排泄能力有一定的促进作用。

3、胰岛素抵抗也是导致尿酸升高的重要因素之一，而有氧运动可以有效改善胰岛素抵抗。

4、长期有氧运动可以降低血液中甘油三酯和胆固醇的含量，清洁血管，使血尿酸的排出更加顺畅。

5、有氧运动可以增强心脏功能，从而提高人体的整体免疫力。 良好的免疫力对于降低高尿酸患者痛风发作频率也有一定的作用。

高尿酸患者应避免从事高强度无氧运动

研究表明，诱发痛风的因素中，剧烈运动占9.6%。 剧烈运动多为高强度无氧运动。 无氧运动是指肌肉在“缺氧”状态下进行高速、剧烈的运动。 比如短跑、高强度的肌肉力量训练、激烈的球类运动等都可以算作无氧运动。 无氧运动通常是负荷强度大、瞬态性强的运动，消除疲劳的时间也较慢。

在进行无氧运动时，肌肉会代谢产生一种叫做“乳酸”的物质，这也是高强度运动后肌肉酸痛的原因。 “乳酸”和“尿酸”都有酸这个词。 因此，肌肉中乳酸的堆积会竞争性抑制尿酸的排泄，导致尿酸浓度进一步升高，甚至可能诱发痛风。 另外，长期剧烈运动会消耗大量血糖，导致血糖下降。 当肝糖原和肌糖原被消耗时，就会引发低血糖应激反应。 肾上腺素和胰高血糖素升高促进脂肪蛋白质糖异生转化为血糖。 糖异生会产生大量的丙酮酸和尿酸。 它还会加剧组织缺氧，引起葡萄糖无氧糖酵解产生乳酸。

Tips：痛风患者运动注意事项

1、痛风发作期间不要运动，以免病情加重。

2、有氧运动遵循循序渐进的原则。 从低强度开始，逐渐过渡到中等强度。 如果之前没有运动基础，逐渐增加每次运动的时间和每周的运动频率，适应后达到每次30分钟，每周3-4次。

3、运动中和运动后注意及时补充水分。 运动时出汗会使体内血尿酸水平升高。 要及时补充水分，多喝白开水，以促进尿酸尽快排出体外。

4、冬季锻炼时要注意保暖。 运动后不可贪凉。 特别是要保护好四肢和关节。

5、锻炼要持之以恒，切忌三天打鱼两天晒网。

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